我们真的需要吗

hongmudan

过度服用维生素无益健康

对上班族来说，吃快餐和方便面之类的食物是常事，这往往会造成油脂有余，维生素和微量元素不足。而维生素C是最容易缺乏的维生素，因为它对保存条件的要求较为苛刻，光线、温度、储存和烹调方法都会造成维生素C的破坏或流失。因此，当感觉皮肤干燥、心情郁闷、容易疲劳时，很多人都会吃维生素C。对用电脑的人来说，服用维生素A似乎也是顺理成章的事，因为对眼睛有好处。

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成人正常进食一般不缺营养

现代人健康意识越来越强，明白吃得好不等于吃得健康。不少人尤其是白领一族，每天刻意吃各种保健药丸以补充各种维生素和微量元素，认为这才是健康生活。果真如此吗？

保健药丸

美国哈佛大学医学院科研人员发现，健康成年人服用多种维生素制剂不仅起不到健身防病的作用，反而可能对身体有害，甚至致癌。对部分重症患者的观察提示，过量服用维生素E可能使死亡率增加4%，过量服用β胡萝卜素可能使死亡率增加7%，过量服用维生素A可能使死亡率增加16%。脂溶性维生素，如维生素A、D、E、K，除非身体急需，一般不建议特意补充，因为这些脂溶性维生素一旦过量，会在身体内形成蓄积，甚至造成中毒。

维生素C以及B族等水溶性维生素，大部分会随尿液自行排出体外，不会对身体带来太大的伤害。但如果每天服用大剂量维生素C，就会形成对该物质的依赖，一旦停用，可能出现“反跳性”的坏血病。过量服用维生素C，还可能使痛风病患者急性发作、糖尿病患者的尿糖定性试验呈假阴性、消化道出血等。而且，大剂量维生素C还可能影响多种药物的代谢作用，使个别人出现血栓。

短期大量服用维生素A可致急性中毒，长期连续大量服用维生素A，可致慢性中毒。过量长期服用维生素A还容易发生肝细胞坏死或引起肝硬变，会使垂体、肾上腺、性腺、甲状腺等功能产生障碍，使肾脏形态和功能发生改变，少数患者还会出现肾小管细胞坏死、肾钙化等。

糖、蛋白质、脂肪、矿物质（包括常量元素和微量元素）、维生素和水，是人体必需的从食物中摄取的六大营养素。

如今，害怕营养缺乏的人越来越多，身体一点小小的不适，都可能让人焦虑、恐惧，很多上班族，不论是在家里还是在办公室，都放着蛋白粉、维生素等，以便随时服用；老年人更是热衷于购买各种保健品，补钙的、安神的、预防心血管病的，应有尽有；甚至不少中小学生的书桌上，除了厚厚的学习资料外，也摆着家长买来的维生素片、健脑营养品……

膳食纤维并非越多越好

成天进食高脂肪、高蛋白、高热量食品后，人们开始厚爱玉米、高粱、小米等粗粮。粗粮中含有大量的膳食纤维，会促进肠蠕动，使大便畅通。这些作用，对于预防肠癌和由于血脂过高而导致的心脑血管疾病都有好处。很多白领总感觉自己每天高纤维摄入不足，除了吃粗粮，还服用果蔬纤维片等。

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一般单纯性营养缺乏多发生在儿童时期，他们或因挑食、偏食等造成营养不良，或因生长发育快出现营养不足，或因先天性疾病造成营养吸收差等。

而一个正常的、健康的成年人，其每日所需营养可以全部来于自然食物。只要不挑食，一日三餐肥瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类、蔬菜、水果、米饭、馒头均衡摄取，一般不会出现营养缺乏问题，根本不需要其他营养保健品。

现在市场上销售的蛋白粉类保健品很多，而真正缺乏蛋白质的人并不多。盲目吃蛋白粉，可能造成骨质疏松、弯腰驼背。因为蛋白质摄入增加时，代谢也相应增加了，蛋白质的代谢同时伴随钙的代谢，这样，人体钙质的流失就增加了。因为蛋白粉代谢的含氮废物由肾脏排泄，无形中又增加了肾脏的负担。

人们服用营养补充剂，心理依赖多于身体需要，更多的效果是心理暗示。暗示越强烈，似乎感觉效果越好、越长久。事实上，如果不服用营养补充剂，而通过暗示选用其他食物，效果一样很好。

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食用高纤维食物应该有个度。如果平时就吃一些高纤维的食物，又补充纤维片，有可能造成膳食纤维超量。

过量的膳食纤维不但会阻碍有害物质的稀释，也会影响人体对食物中的蛋白质、无机盐和某些微量元素的吸收。长期大量进食高纤维食物，会使人的蛋白质补充受阻，脂肪摄入量不足，微量元素缺乏，造成骨骼、心脏、血液等脏器功能的损害，降低人体免疫抗病的能力。

因此，食用高膳食纤维食物即粗食，并不是越多越好，而是要掌握在一定的限度内。一个健康的成年人，每天的膳食纤维摄入量以20—30克为宜。

不一定缺什么补什么

“补钙”、“补血”、“补锌”、“排铅”……在这个广告狂轰滥炸的时代，一些人的心理防线渐渐失守，怀疑自己缺这缺那。他们不是根据身体需要摄取营养，而是根据广告商的配方盲目进补。

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于康（北京协和医院临床营养科副主任、主任医师）

确定营养缺乏的根据，首先应该是体检结果。血色素指标反映是否贫血；微量元素指标反映是否缺乏钙、铁、锌、硒等。如果确实缺某些营养，应在相关医师或营养师的指导下补充。